Dr Ali Direnç Ulaşan ile Revizyon Tedavisi İçin Net Bir Rehber – Milim Dental, Bursa

Giderek daha fazla hasta Bursa, Türkiye'deki Milim Dental’e aynı cümle ile geliyor:

“Zaten dental implantlarım var… ama onlardan hiç memnun değilim.

Bunun için bir şey yapılabilir mi, yoksa hayatım boyunca böyle mi yaşamak zorundayım?”

Bazen problem ağrı veya enfeksiyondur.

Bazen estetik hayal kırıklığıdır – dişler yapay görünüyor, gülümseme dengesiz.

Bazen implantlar yıllar önce yerleştirilmiştir ve zamanla sorunlar kötüleşmiştir.

Bunu okuyorsanız, kendinizi şu durumlardan birinde bulabilirsiniz:

İmplant üzerindeki kronlar veya köprüler ağır, doğal olmayan veya çok büyük geliyor

Renk yüzünüze veya kalan dişlerinize uymuyor

İmplantların etrafında kötü koku, kanama veya iltihap var

Çiğnerken ağrı veya basınç hissediyorsunuz

Yiyecek sürekli köprünün altına sıkışıyor

İmplantların “başarısız” olmasından korkuyorsunuz, ama ne yapacağınızı bilmiyorsunuz

Bu makale size adım adım rehberlik edecek:

Hastaların mevcut implantlarından memnun olmamalarının en yaygın nedenleri

Gerçekçi olarak nelerin düzeltilebileceği implantları çıkarmadan

İmplantların kendilerinin ne zaman tedavi edilmesi veya değiştirilmesi gerektiği

Revizyon implant tedavisinin Milim Dental, Bursa’da nasıl planlandığı

Neden deneyimli bir ağız ve çene cerrahı olan Dr Ali Direnç Ulaşan ile çalışmanın karmaşık vakalarda çok önemli olduğu

Amaç basittir:

Bu makaleyi bitirdiğinizde “İleriye yönelik yapılandırılmış bir yol var” diye düşünmelisiniz, “Bununla sonsuza kadar takıldım” değil.

1. Hastaların Önceki Diş İmplantlarından Memnun Kalmamalarının Nedenleri

Çözümlerden önce, farklı problem türlerini anlamak yardımcı olur.

Çoğu şikayet aşağıdaki kategorilerden bir veya daha fazlasına girer:

A. Estetik Problemler

Kronlar veya köprüler çok büyük, çok uzun veya çok kısa

Dişler yüzünüz için çok beyaz, çok opak veya yanlış ton

Ortalanma kaymış – gülümsemenin ”merkezi” yüzle hizalı değil

Diş eti hattı düzensiz veya dişler arasında koyu üçgenler görülüyor

Eski restorasyonlarda diş eti hattında metal görünüyor

Sonuç:

Gülüşünüzü fotoğraflarda beğenmezsiniz, kendinizi rahatsız hissedersiniz ve doğal olarak gülümsemekten kaçınırsınız.

B. Fonksiyonel Problemler

Bir veya her iki tarafta rahatça çiğneme zorluğu

Isırma “yanlış” veya kararsız hissedilir

Isırırken tıklama sesi duyarsınız, basınç veya ağrı hissedersiniz

Gıcırdatır veya sıkarsınız ve implantlar ya da kronlar gerilmiş hisseder

Sonuç:

Isırmanıza güvenmezsiniz, yemek zamanları streslidir ve bir şey kırılacağından korkarsınız.

C. Biyolojik / Sağlık Problemleri

İmplantların etrafında kanama, şişme veya irin

Sürekli kötü nefes veya kötü tat

Bir veya daha fazla implant çevresinde ağrı veya derin rahatsızlık

Gevşek vidalar, kırık vidalar veya kırık protezler

Röntgenler, implantlar etrafında kemik kaybını gösterir (peri-implantitis)

Sonuç:

Implantı kaybetmekten, çene kemiğine zarar vermekten veya gelecekte büyük bir ameliyata ihtiyaç duymaktan endişe edersiniz.

D. Psikolojik Sorunlar

Kötü bir deneyimden sonra, birçok hasta şunları hisseder:

Hayal kırıklığına uğramış ve ihanete uğramış – ”O kliniğe güvenmiştim ve şimdi bakın buna.”

Kaygılı – ”Ya yeni tedavi tekrar başarısız olursa?”

Kafası karışmış – farklı diş hekimleri yanlış giden şeyler hakkında farklı şeyler söylüyor.

Böyle hissetmek tamamen normaldir. Milim Dental Bursa'daki görevlerimizin bir parçası şudur:

Dikkatlice dinlemek

Açıkça açıklamak

Güveni adım adım yeniden inşa etmek

2. İlk Adım: Ayrıntılı Bir Değerlendirme – Tahmin Değil

Önceki implant çalışmalarını düzeltmek, basit yeni bir vakaya başlamaktan çok farklıdır.

Bu yüzden Bursa'daki Milim Dental ağız ve çene cerrahı Dr Ali Direnç Ulaşan, sıkı ve sistematik bir değerlendirme protokolü uygular.

2.1 Klinik Muayene

Şunlarla başlıyoruz:

Tüm implantlar, kronlar, köprüler ve doğal dişlerin tam muayenesi

Hassasiyet, hareketlilik, diş eti sağlığı ve ısırma temaslarının kontrolü

Gülüş hattı, dudak desteği ve yüz estetiğinin değerlendirilmesi

Sadece beğenmediğiniz şeylere bakmıyoruz – aynı zamanda neden böyle olduğunu anlamaya çalışıyoruz.

2.2 Röntgenler ve 3D Görüntüleme

Genellikle ihtiyacımız olur:

Genel bir bakış için panoramik röntgen

Karmaşık veya şüpheli bölgeler için CBCT (3D tarama)

Tarama üzerinde değerlendirebiliriz:

Her implantın pozisyonu ve açısı

İmplantların etrafındaki kemik miktarı

Kemik kaybı, peri-implant defektleri veya gizli enfeksiyon varlığı

Önemli anatomik yapılarla ilişkisi (sinirler, sinüsler vb.)

Bu, karar vermek için çok önemlidir:

Hangi implantların sağlıklı ve kullanılabilir olduğunu

Hangi implantların risk altında ancak kurtarılabilir olduğunu

Hangi implantların çok kötü yerleştirilmiş veya enfekte olup çıkarılması gerektiğini

2.3 Dokümantasyon ve Fotoğraflar

Ayrıca şunları yapıyoruz:

Yüksek kaliteli ağız içi ve gülüş fotoğrafları

Bazen konuşma ve gülüş dinamiklerinin videoları

Bu, estetiği planlamamıza ve seçenekleri size net bir şekilde açıklamamıza yardımcı olur.

3. İyi Haber: Çoğu Zaman Mevcut İmplantlarınızı Koruyabiliriz

En büyük korkulardan biri şudur:

“Tüm implantlarımı çıkarmam ve sıfırdan başlamam mı gerekecek?”

Birçok durumda cevap hayır.

Çoğunlukla implant ayaklarını koruyabilir ve sadece üstteki parçaları (abutmentler, kronlar, köprüler) değiştirebiliriz.

3.1 İmplantlar Sağlıklı Ama Protezler Sorunluysa

Görüntüleme ve muayene gösteriyorsa:

İmplantlar kemikle iyi bütünleşmiş (büyük kemik kaybı yok)

Çevresinde aktif enfeksiyon yok

Pozisyon ve açılanma kabul edilebilir

Ama yine de sorun yaşıyorsanız:

Estetik

Isırma

Konfor

O zaman esas sorun genellikle protez tasarımıdır, implantların kendisi değil.

Böyle durumlarda tedavi şunları içerebilir:

Abutmentlerin değiştirilmesi (implant ile kron arasındaki bağlantı parçaları)

Daha iyi şekil, boyut ve renkte yeni zirkonya veya seramik kron/köprü tasarımı

Kuvvetlerin daha eşit dağıtılması için ısırığın (oklüzyon) ayarlanması

İmplant hijyeninin daha iyi korunabilmesi için temizlik erişiminin iyileştirilmesi

Bu tür protez revizyonları şunları tamamen değiştirebilir:

Gülüşünüzü

Konforunuzu

Özgüveninizi

İyi bütünleşmiş implantların çıkarılmasının getireceği travma, maliyet ve zamandan kaçınarak.

4. Problem İmplant Çevresindeyse: Peri-İmplantit ve Kemik Kaybı

Ancak bazen sorun biyolojik olabilir, sadece kozmetik değil.

4.1 Peri-İmplantit Nedir?

Peri-implantit şudur:

İmplant çevresindeki diş eti ve kemikte iltihaplanma ve enfeksiyon

Doğal dişler çevresindeki periodontite (diş eti hastalığı) benzer

Çoğunlukla plak birikimi, aşırı yük veya temizlemesi zor tasarım nedeniyledir

Belirtiler şunları içerebilir:

İmplant çevresinde kanama veya irin

Kötü ağız kokusu veya tat

Ölçümde implant çevresinde derin cepler

Röntgende kemik kaybının kanıtı

Bu durum göz ardı edilirse, implant sonunda gevşeyebilir ve başarısız olabilir.

4.2 Peri-İmplantit İmplant Çıkarmadan Tedavi Edilebilir mi?

Şiddetine bağlı olarak, Milim Dental Bursa'daki tedavi seçenekleri şunlardır:

Cerrahi Olmayan Tedavi

İmplant çevresinde derin temizlik

Antiseptik veya antibiyotik terapileri

Mümkün olan yüzeylerin parlatılması ve düzeltilmesi

Cerrahi Tedavi

Enfekte dokuyu temizlemek için diş eti flebini kaldırmak

Özel aletler ve protokollerle implant yüzeyinin detoksifikasyonu

Seçili durumlarda implant çevresine kemik grefti uygulaması

Amaç hastalığı durdurmak, kemik seviyelerini stabilize etmek ve mümkünse implantı korumaktır.

Sizinle her zaman dürüst olacağız:

İmplantın makul bir şansı kurtarılabileceğine inanıyorsak, planı açıklayacağız.

Prognoz kötü ise, tekrarlanan başarısız girişimler yerine çıkarılmasını öneririz.

5. İmplantın Ne Zaman Çıkarılması Gerekir – Ve Sonrasında Ne Olur

Bazı durumlarda, biyolojik ve mekanik açıdan çıkarma en iyi seçenektir. Örneğin:

İmplant açıkça yanlış bir pozisyona yerleştirilmiş (çok labial, çok lingual, başka bir diş/implant çok yakınında)

İmplantta hareketlilik ile ileri kemik kaybı var

Tedaviye yanıt vermeyen kalıcı bir enfeksiyon var

İmplant tasarımı, makul bir protez çözümünü imkansız kılıyor

Kulağa korkutucu gelse de, başarısız bir implantı çıkarıp kontrollü bir şekilde yeniden başlamak bir rahatlama olabilir:

Enfeksiyon ve kronik rahatsızlık kaynağı ortadan kalkar

Kemik yenileme ve daha sağlıklı, daha stabil bir çözüm planlama şansınız olur

5.1 Explantasyon ve Bölge Yenilenmesi

Başarısız bir implant çıkarıldıktan sonra genellikle şunları yapmamız gerekir:

Granülasyon dokusu ve enfeksiyon bölgesini iyice temizlemek

Defekti doldurmak için kemik grefti uygulamak

Membranlar veya rejeneratif materyaller kullanmak

Bir süre (genellikle birkaç ay) iyileşmeye izin vermek

Ancak bölge stabil olduktan sonra:

Daha iyi bir pozisyonda yeni bir implant yerleştirmeyi düşünmek

Ya da alternatif bir çözüm seçin (köprü, kısmi protez, vb.)

Milim Dental Bursa’da Dr. Ali Direnç Ulaşan özellikle şunlarda deneyimlidir:

Başarısız implantların çıkarılması

Karmaşık defektlerin rekonstrüksiyonu

Sinüs lifting gibi ileri teknikler ve gerektiğinde ciddi kemik kaybı vakalarında zygomatic implantlar

6. İkinci Şans Gülüşünüzü Tasarlamak – Fonksiyon + Estetik

Biyolojik durum kontrol altına alındıktan ve hangi implantların kullanılacağı belirlendikten sonra gülüş ve ısırık tasarımına geçilir.

Bu aşama hastalar için genellikle en heyecan vericidir.

6.1 Yüzünüzü, Gülüşünüzü ve Beklentilerinizi Analiz Etmek

Şunlara odaklanıyoruz:

Gülerken ve konuşurken ne kadar diş ve diş eti göründüğü

Dudak desteği ve profili

Diş oranları ve hizalanması

Yaşınız, yüz özellikleriniz ve kişisel tercihlerinizi (doğal ile “Hollywood beyazı” arasında)

Daha önceki sonucu şu şekilde olabilir:

Çok yapay

Çok uzun ya da çok kısa

Kişiliğinizle uyuşmayan

Bu sefer tasarım sizinle beraber yapılır, sadece sizin için değil.

6.2 Dijital Planlama ve Mock-Uplar

Milim Dental Bursa’da şu araçları kullanıyoruz:

Dijital gülüş tasarım araçları

İntraoral tarama

3D planlama yazılımı

Çoğu zaman size yeni gülüşünüzün geçici bir versiyonu olan bir mock-up oluşturabiliriz, böylece:

Dişlerin şekil ve uzunluğunu netleştirmeden önce görebilirsiniz

Geri bildirim verebilirsiniz – “Biraz daha kısa olsun”, “Bu şekli daha çok beğendim” vb.

Bu, son restorasyonlar yerleştirildikten sonra estetik hayal kırıklığı riskini azaltır.

7. Revizyon Vakalarında İletişim ve Güvenin Rolü

Önceki implantlardan memnun değilseniz, muhtemelen bir noktada:

Dinlenmediğinizi

Riskler ve alternatifler hakkında tam olarak bilgilendirilmediğinizi

Karar verme sürecine zorlandığınızı

Revizyon vakalarında, iyi iletişim iyi cerrahi kadar önemlidir.

Bursa'daki Milim Dental, Dr Ali Direnç Ulaşan önderliğindeki ekibimiz, ekstra zaman ayırarak:

Geçmiş tedavide sizi tam olarak neyin rahatsız ettiğini anlamak

Yeni planın her adımını basit bir dille açıklamak

Nedenleri takip edebilmeniz için röntgenleri, 3B görüntüleri ve fotoğrafları göstermek

Zaman çizelgelerini, maliyetleri ve gerçekçi beklentileri tartışmak

Şu duyguları hissetmelisiniz:

Endişelerinizin ciddiye alındığını

Kimsenin size bir şey “satmaya” çalışmadığını

Daha iyi hale getirmek için net ve yapılandırılmış bir planın olduğunu

8. Milim Dental Bursa'ya Başvurduğunuzda Bekleyebilecekleriniz

Önceki implantlarınızla ilgili olarak bize ulaşmaya karar verirseniz, tipik süreç şu şekilde görünür:

İlk İletişim

Bize fotoğraflarınızı ve varsa mevcut röntgenlerinizi gönderirsiniz

Ekibimiz durumunuzu inceler ve birkaç önemli soru sorabilir

İlk Konsültasyon (Çevrimiçi veya Klinik)

Öykünüzü ve mevcut şikayetlerinizi konuşuruz

Gerekli ek görüntüleme veya muayeneleri açıklarız

Milim Dental'de Tam Değerlendirme

Klinik muayene, röntgenler, gerekiyorsa CBCT

Fotoğraflar, taramalar, ısırma analizi

Dr Ali Direnç Ulaşan ile Tedavi Planlaması

Nelerin korunabileceğini ve nelerin değiştirilmesi gerektiğini net bir şekilde açıklar

Detaylı plan:

Herhangi bir enfeksiyon veya peri-implantitisin tedavisi

Kron/bridge değiştirilmesi

Mutlaka gerekirse implantların çıkarılması ve yeniden yapılması

Aşamalar Halinde Uygulama

Tedaviyi genellikle mantıklı aşamalara böleriz:

Hastalığı kontrol altına almak

Temelleri yeniden inşa etmek

Sonra nihai gülüşünüzü yaratmak

Bakım ve Uzun Dönem Takip

Düzenli hijyen ve kontrol ziyaretleri

Gerekirse ısırma kontrolü ve ayarlamalar

Yurtdışında yaşıyorsanız destek (çevrimiçi iletişim ve yerel diş hekiminizle işbirliği)

9. Ana Noktalar – Kötü İmplant İşçiliğiyle Mahkum Değilsiniz

Mevcut diş implantlarınızdan memnun değilseniz, unutmayın:

Siz yalnız değilsiniz – birçok hasta benzer deneyimlerden geçti.

Çoğu durumda, implantlar korunabilir ve yalnızca protezlerin yeniden tasarlanması gereklidir.

Enfeksiyon veya kemik kaybı varsa, peri-implantit sıklıkla tedavi edilebilir – başarısız implantlar ise gerektiğinde çıkarılıp değiştirilebilir.

Uygun bir revizyon planı şunları gerektirir:

Detaylı teşhis

Deneyimli bir ağız ve çene cerrahı

Dijital planlama ve gelişmiş cerrahi/protez seçeneklerine sahip bir klinik

Bursa, Türkiye’deki Milim Dental’de, Dr Ali Direnç Ulaşan ve ekibi şunlara odaklanmaktadır:

Tatmin edici olmayan önceki implant çalışmalarını onarma veya değiştirme

Kalan kemik ve yumuşak dokularınızı koruma

Gerçekten yüzünüze ve yaşamınıza uyacak bir gülümseme tasarlama

Korkmadan yemeniz, konuşmanız ve gülümsemeniz için size özgüven verme

Bu yazıda kendinizi tanıyorsanız ve düşünüyorsanız:

”Bu tam olarak benim durumum – ikinci bir görüşe ihtiyacım var,”

o zaman bir sonraki adımınız basittir:

Bizimle iletişime geçin, hikayenizi paylaşın ve durumunuzu analiz etmemize izin verin.

Deneyimli bir cerrah ile dikkatlice planlanmış bir revizyon, günlük stres kaynağınızı uzun vadeli konfor ve güven kaynağına dönüştürebilir.