Birçok hasta Bursa, Türkiye’deki Milim Dental’e aynı endişelerle gelir:

“Yaşım ilerledi – implant için çok mu yaşlıyım?”

“Diş eti çekilmem ve kemik kaybım var; implant nasıl tutacak?”

“Yüksek tansiyonum (hipertansiyon) var; ameliyat benim için güvenli mi?”

“Diyabetim var; implant başarısız olur mu?”

“Annem veya babam ne olacak – onların yaşlarında implant yaptırabilirler mi?”

Bunlar çok normal ve çok önemli sorulardır.

Kısa cevap:

Çoğu durumda, siz ve ebeveynleriniz hala implant yaptırabilirsiniz,

ancak ancak dikkatli planlama, tıbbi değerlendirme ve kişiselleştirilmiş tedavi stratejisinden sonra.

Bu makale, açık bir dille ve adım adım, Milim Dental Bursa ekibinin, Ağız ve Çene Cerrahı Dr. Ali Direnç Ulaşan liderliğinde, kemik kaybı, hipertansiyon ve diyabeti olan ileri yaştaki hastaları diş implantı tedavisi için nasıl değerlendirdiğini açıklayacak.

1. Yaş Tek Başına İmplant İçin Bir Karşıtlık Değildir

Diş hekimliğindeki en büyük mitlerden biri şudur:

“İmplant için çok yaşlıyım.”

Gerçek şu ki:

Diş implantları için belirlenmiş bir üst yaş sınırı yoktur.

Sağlıklı 75 yaşındaki biri, genellikle kötü kontrol edilen 50 yaşındaki birinden daha iyi bir aday olabilir.

En önemlisi sizin genel sağlığınızdır, kimlik kartınızdaki sayı değil.

Yaşlı hastalarda özellikle dikkat ettiğimiz konular:

Kalp ve tansiyon durumu

Diyabet ve kan şekeri kontrolü

Kemik kalitesi ve miktarı

İlaçlar (özellikle kan sulandırıcılar ve osteoporoz ilaçları)

Genel hareket kabiliyeti ve ağız hijyenini sürdürme yeteneği

Bursa’daki Milim Dental olarak, 60’lı, 70’li ve hatta 80’li yaşlardaki hastalarımıza düzenli olarak implant tedavisi uyguluyor, uygun olduğunda tam ağız rehabilitasyonu yapıyoruz.

2. Kemik Kaybı ve Diş Eti Çekilmesi: “Kendi Dişim Düştüyse, İmplantlar Nasıl Duracak?”

Diş eti hastalığı veya uzun süreli diş kaybı olan birçok yaşlı hastada:

Diş çevresinde kemik kaybı

Diş eti çekilmesi

Gevşek veya yer değiştiren dişler

Mantıklı bir soru olarak:

”Kemiklerim eriyorsa ve kendi dişim duramıyorsa, metal bir vida (implant) nasıl tutacak?”

İşte kilit nokta şudur:

Doğal dişler kök + ligament + kemik ile tutunurlar.

İmplant ise doğrudan kemik bağlantısı (osseointegrasyon) ile, ligament olmadan tutunur.

Yeterli sağlıklı, stabil kemik yaratabilir veya koruyabilirsek, implant çok güçlü bir şekilde entegre olabilir – çoğu zaman orijinal dişten daha sağlam.

Milim Dental Bursa’da kullandıklarımız:

CBCT (3D taramalar) mevcut kemiği ölçmek için

Dijital planlama implant boyutu, açısı ve konumunu seçmek için

Kemik artırma teknikleri (kemik greftleri, sinüs liftingleri, rehberli kemik rejenerasyonu) gerektiğinde

Yani sizde veya ebeveynlerinizde kemik kaybı olsa bile, implantlar şu durumlarla mümkün olabilir:

Doğru tanı

Olası kemik rejenerasyonu

Dikkatli cerrahi teknik

3. Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon) ve Diş İmplantları

Hipertansiyon, yaşlı hastalarda oldukça yaygındır. Soru şudur:

”Eğer yüksek tansiyonum varsa, implant cerrahisi tehlikeli midir?”

Önemli ayrım şudur:

İyi kontrol edilen hipertansiyon (ilaç ve doktor takibiyle)

Kontrolsüz hipertansiyon (düzensiz ilaç, sık krizler, takip olmaması)

İyi Kontrol Edilen Hipertansiyon

Tansiyonu ilaçlarla stabil olan birçok hastada, diş implantları güvenle yapılabilir:

Ameliyat öncesi tansiyon kontrolü

Stres azaltma (sakin ortam, net açıklamalar, kısa randevular)

Durumunuza uygun lokal anestezi teknikleri

Gerekirse kardiyolog veya aile hekiminizle yakın koordinasyon

Milim Dental Bursa’da her zaman:

Detaylı tıbbi öykü alırız

Tedavi öncesi tansiyonunuzu ölçeriz

Ameliyatın zamanlamasını ve süresini toleransınıza göre ayarlayın

Kontrolsüz Hipertansiyon

Kan basıncınız kontrol altında değilse, şunları yapabiliriz:

Ameliyatı ertelemek

İlaç ayarı için sizi doktorunuza yönlendirmek

Genel doktorunuz stabil olduğunuzu onayladıktan sonra yalnızca devam etmek

Güvenlik her şeyden önce gelir. Amacımız sadece implant yerleştirmek değil, sizi işlem sırasında ve sonrasında güvende tutmaktır.

4. Diyabet ve Diş İmplantları – Hala Mümkün mü?

Bir başka çok sık sorulan soru şudur:

”Diyabetim var. Hala implant yaptırabilir miyim yoksa başarısız mı olur?”

Yine, temel fark şudur:

İyi kontrol altındaki diyabet

Kötü kontrol altındaki diyabet

İyi Kontrol Edilen Diyabet

Diyabetiniz diyet, hap veya insülin ile kontrol altındaysa ve doktorunuz sizi izliyorsa, implantlar genellikle şunlarla başarıyla yerleştirilebilir:

İyi planlama

Gerekli olduğunda antibiyotik ve antiseptik protokoller

Enfeksiyon ve iyileşmenin titizlikle kontrolü

Yakın takip ve bakım

Çalışmalar, iyi kontrol edilen diyabetik hastaların implant başarı oranlarının, diyabetik olmayanlara yakın olabileceğini göstermektedir, şartla ki:

Ağız hijyeni mükemmeldir

Kan şekeri dengede kalır

Düzenli kontroller yapılır

Milim Dental Bursa’da rutin olarak şunları yapıyoruz:

Son kan şekeri veya HbA1c değerlerinizi soruyoruz

Gerekli olduğunda endokrinologunuz veya aile hekiminizle iletişim kurun

Kan şekerinizin en stabil olduğu zamana göre ameliyat planlayın

Ameliyat gününde yeme ve ilaç kullanımı hakkında net talimatlar verin

Kötü Kontrollü Diyabet

Kan şekeri yüksek ve stabil değilse, risk:

Enfeksiyon

Yara iyileşmesinde gecikme

İmplant başarısızlığı

önemli ölçüde artar. Bu durumlarda,

İmplant ameliyatını erteleyiz

Öncelikle periodontal tedaviye ve temel ağız sağlığına odaklanırız

Diyabetinizi doktorunuzla stabil hale getirmeniz teşvik edilir

Genel sağlık durumu daha güvenli hale geldiğinde implantlara geçilir.

5. Ebeveynlerim Ne Durumda? Yaşlılıkta Anne ve Babaya İmplantlar

Milim Dental Bursa'daki birçok hasta sadece kendileri için değil, aynı zamanda ebeveynleri için de soruyor:

”Annem gevşek bir protez kullanıyor; implantlarla sabit dişleri olabilir mi?”

”Babam hareketli protezlerden yoruldu; ameliyat için çok mu yaşlı?”

Yaşlı Ebeveynlerde Kontrol Ettiğimiz Faktörler

Anne veya babanızı implantlar için değerlendirirken dikkatle inceleriz:

Genel sağlık: kalp hastalığı, inme geçmişi, diyabet, akciğer hastalığı, böbrek sorunları

İlaçlar:

Kan incelticiler (aspirin, klopidogrel, warfarin, DOAC’lar)

Osteoporoz ilaçları (özellikle IV bisfosfonatlar veya bazı enjeksiyonlar)

Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar

Kemik kalitesi: implantlar için ne kadar kemiğin mevcut olduğu

El becerisi ve hijyen: implantlar ve protezlerin çevresini temizleyebilirler mi?

Beklentiler: tamamen sabit köprüler mi istiyorlar, yoksa implant destekli çıkarılabilir protez daha mı gerçekçi?

Yaşlı Ebeveynler İçin Tipik Çözümler

Duruma bağlı olarak seçenekler şunları içerebilir:

Çıkarılabilir bir protezle 2–4 implant

Normal bir proteze göre stabiliteyi büyük ölçüde artırır

Çok karmaşık sabit çözümlerden daha kolay temizlenir

Daha fazla implant üzerine tam ark sabit köprüler

Tamamen sabit diş isteyen uygun, medikal olarak stabil ebeveynler için

Çok hassas planlama ve sıkı hijyen gerektirir

Segmental çözümler (sadece belirli kilit bölgelerde implantlar)

Bir veya her iki tarafta çiğneme fonksiyonunu geliştirmek için

Tam ağız rekonstrüksiyonundan daha az invaziv

Amaç her zaman dengeyi sağlamaktır:

Tıbbi güvenlik

Cerrahi karmaşıklık

Çiğneme fonksiyonu

Temizlik kolaylığı

Toplam tedavi süresi ve maliyeti

6. Bursa'da Milim Dental Karmaşık Vakaları Nasıl Değerlendirir

İster siz olun, ister anneniz ya da babanız, Milim Dental Bursa süreci benzer bir yapıyı takip eder.

Adım 1 – Medikal ve Dişsel Değerlendirme

Tam tıbbi geçmiş, şunları içerir:

Hipertansiyon

Diyabet

Kalp hastalığı

İnme geçmişi

İlaçlar

Diş ve periodontal muayene

Panoramik röntgen ve gerekirse CBCT 3D tarama

Adım 2 – Risk Analizi ve Tartışma

Basit bir dille açıklıyoruz:

Nelerin mümkün olduğu

Nelerin riskli olduğu

Nelerin daha iyi kaçınılabileceği

Gerektiğinde kardiyoloğunuz, endokrinoloğunuz veya aile hekiminizle koordinasyon sağlıyoruz.

Adım 3 – Kişiye Özel Tedavi Planı

Yaş, kemik durumu, kan basıncı, diyabet kontrolü ve beklentilere göre bir veya daha fazla seçenek öneriyoruz, örneğin:

İmplant destekli hareketli protezler

İmplantlar üzerine sabit köprüler

Bazı implantlar ve bazı doğal dişlerle birleşik çözümler

Ya da bazı durumlarda, cerrahi riski çok yüksekse implant olmayan çözümler

Her şey yazılı ve net bir şekilde açıklanır, böylece siz ve aileniz bilinçli bir karar verebilirsiniz.

7. Diş İmplantları Neden Önerilmeyebilir

Dürüst olmak, "hayır" veya "şimdi değil" demenin zamanını bilmek anlamına da gelir.

Aşağıdaki durumlarda implantlar ertelebilir veya önerilmeyebilir:

Hipertansiyon kötü kontrol ediliyor ve sık krizler yaşanıyor

Diyabet şiddetle kontrolsüz ve stabil değildir

Doktor onayı olmadan yakın zamanda kalp krizi veya inme hikayesi vardır

Hasta, yüksek çene komplikasyon riski olan belirli IV osteoporoz ilaçları kullanmaktadır

Genel sağlık son derece hassastır (ileri kalp yetmezliği, şiddetli immünsüpresyon vb.)

Ağız hijyeni çok kötü ve hasta bunu iyileştirmek istemiyor veya yapamıyor

Böyle durumlarda, Milim Dental Bursa olarak şunları tartışacağız:

Daha güvenli protez alternatifleri

Daha basit, daha az invaziv çözümler

Ya da aşamalı bir yaklaşım (önce sağlığı ve hijyeni iyileştirin, sonra implantları tekrar değerlendirin)

8. Siz ve Ebeveynlerinizin İmplant Başarısını Artırmak İçin Yapabilecekleri

Siz veya ebeveynleriniz implant düşünüyorsa, başarı şansınızı şu şekilde artırmaya başlayabilirsiniz:

Kan basıncı ve diyabet için ilaçları düzenli almak, reçete edildiği gibi

Düzenli olarak doktor kontrolü

Sigara içmeyi bırakmak veya azaltmak mümkünse

Günlük ağız hijyenini geliştirmek: günde iki kez fırçalama, diş aralarını temizleme

Kan şekeri ve kan basıncını stabilize etmeye yardımcı olacak şekilde kilo ve beslenmeyi kontrol etmek

Tüm sağlık durumları ve ilaçlar hakkında diş hekiminize dürüst olmak

Diş implantları sadece çene ile ilgili değildir; bütün vücutla ilgilidir. Daha sağlıklı bir vücut, daha güvenli bir cerrahi ve uzun vadede daha iyi sonuçlar demektir.

9. Önemli Noktalar – “Ben, Annem ve Babam Hâlâ İmplant Yaptırabilir Miyiz?”

Yaş tek başına engel değildir diş implantları için. 60, 70 hatta 80 yaş üstü birçok hasta güvenle tedavi edilebilir.

Kemik kaybı implantları otomatik olarak dışlamaz; CBCT planlaması ve kemik grefti ile birçok durum hala mümkündür.

Hipertansiyon ve diyabet iyi kontrol edildiği ve izlendiği sürece implantlara engel değildir.

Ebeveynleriniz genellikle sağlıksız protezlerden daha güvenli implant bazlı çözümlere geçebilir, sağlık ve kemik durumlarına bağlı olarak.

Karar her zaman bireysel olmalı, tıbbi değerlendirme ve dikkatli planlama sonrası.

Bursa, Türkiye’deki Milim Dental’de, implant ve ağız cerrahisi ekibimiz, Dr Ali Direnç Ulaşan liderliğinde şunlara odaklanır:

Öncelik güvenliktir

Gerçekçi beklentiler

Uzun vadeli stabilite

Sizin ve ailenizle açık, dürüst iletişim

Eğer siz, anneniz ya da babanız soruyorsanız,

“Biz yaşlandık, kemik kaybımız, tansiyonumuz ve diyabetimiz var… hâlâ implant yaptırabilir miyiz?”

Bir sonraki adım, ayrıntılı klinik ve radyografik konsültasyon’dur, böylece size kişiselleştirilmiş, tıbbi olarak sorumluluk sahibi bir cevap verebiliriz – sadece genel bir vaat değil.